Периодический медосмотр приказ 302 перечень специалистов

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н
«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

С изменениями и дополнениями от:

15 мая 2013 г., 5 декабря 2014 г., 6 февраля 2018 г.

Об экспертизе настоящего приказа см. письмо Минэкономразвития России от 28 мая 2015 г. N 13875-ОФ/Д26и

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2009, N 3, ст. 378), приказываю:

перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1;

перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2;

Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3.

2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.

3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года:

приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 октября 2011 г.
Регистрационный N 22111

Утверждены новые перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медосмотры (обследования). Пересмотрен порядок проведения таких осмотров.

В перечнях установлены периодичность осмотров, состав участвующих в них врачей-специалистов. Перечислены проводимые лабораторные и функциональные исследования, приведены медицинские противопоказания к выполнению работ.

Осмотр могут проводить любые медорганизации, имеющие такое право, а также осуществляющие экспертизу профпригодности. В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог и врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по ней.

Направление на осмотр выдает работодатель. Приведены требования к его заполнению. Работник предъявляет в медорганизацию паспорт и направление. На него оформляются медкарта и паспорт здоровья (при его отсутствии). Последний после осмотра выдается работнику на руки.

Для проведения периодических осмотров работодатель направляет в медорганизацию поименные списки работников, на основании которых составляется календарный план осмотров. По окончании осмотра оформляется медицинское заключение в 2-х экземплярах (первый выдается работнику, второй приобщается к медкарте). Работника относят к одной из диспансерных групп, дают рекомендации по профилактике заболеваний, при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. При подозрении на профзаболевание выдается направление в центр профпатологии.

Участники аварий, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве и ряд иных работников 1 раз в 5 лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии.

Медорганизация по итогам осмотров составляет заключительный акт и направляет его работодателю, в центр профпатологии, а также территориальному органу Роспотребнадзора.

Новые перечни и порядок вводятся в действие с 1 января 2012 г.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 октября 2011 г.

Регистрационный N 22111

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, вводятся в действие с 1 января 2012 г.

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 28 октября 2011 г. N 243 (без приложений 1 и 2), от 4 апреля 2012 г. N 73 (Приложения 1-2)

Приложения 1 и 2 к приказу опубликованы на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/ docs/mzsr/salary/37

Приказ Минтруда России и Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н

Изменения вступают в силу с 16 марта 2018 г.

Приказ Минздрава России от 5 декабря 2014 г. N 801н

Изменения вступают в силу с 16 февраля 2015 г.

Приказ Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н

Изменения вступают в силу с 23 июля 2013 г.

[1]

Периодические медицинские осмотры (приказ 302н)

Приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и переодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» вступил в действие 01.01.2012 г.

Для составления договора с организациями на проведение периодических медицинских осмотров необходимо направить поименные списки лиц, подлежащих медицинскому осмотру для составления договора и расчёта стоимости медосмотра в соответствии с установленными тарифами поликлиники.

Что включает в себя медицинский осмотр (по приказу 302н)

При проведении медосмотра в соответствии с приказом № 302н всем в обязательном порядке проводятся:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• ЭКГ;
• флюорография или рентгенография;
• биохимический анализ крови: холестерин, сахар;
• все женщины осматриваются гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического исследования (на атипичные клетки);
• женщинам 40 лет и старше 1 раз в 2 года проводится маммография или УЗИ молочных желез.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога — является обязательным.
Участие других врачей (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, дерматовенеролога, стоматолога) и проведение других обследований зависит от конкретных вредных производственных факторов и видов работ.

Медицинская (санитарная) книжка необходима работникам (индивидуальным предпринимателям), деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием.

Всем проводятся обследования:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• ЭКГ;
• флюорография;
• биохимический анализ крови: холестерин, сахар;
• кровь на сифилис;
• кал на гельминтозы;
• исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и брюшной тиф (при поступлении на работу);
• мазок из зева и носа (при поступлении на работу);
• УЗИ молочных желез (женщинам 40 лет и старше).

Осмотр врачей:

• гинеколог (для женщин);
• психиатр;
• нарколог;
• оториноларинголог;
• стоматолог;
• терапевт;
• дерматовенеролог;
• профпатолог.

Для прохождения комиссии необходимо предоставить следующие документы:

• направление;
• паспорт (или другой документ удостоверяющий личность);
• паспорт здоровья (при наличии);
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (при наличии направления из отдела кадров);
• военный билет или приписное свидетельство для мужчин.

Чтобы быстро пройти медицинский осмотр необходимо:

[2]

• придти голодным рано утром (не есть 8 часов) (регистратура и лаборатория работают с 7 часов 30 минут);
• мочу и кал (на санитарную книжку) принести из дома.

Если вы являетесь юридическим лицом вам составить:

• Поименный список лиц подлежащих периодическим медицинским осмотрам с указанием ФИО, даты рождения, профессии, стажа в данной профессии вредных производственных факторов;
• Обратиться в планово-экономический сектор для заключения договора.

Телефон: 58-80-83.

Физическим лицам обратиться в регистратуру окно № 1 или 2, телефон: 58-80-90.

Составляем список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам

Работодатель обязан организовать периодический медосмотр своих сотрудников, и составление списка контингентов — ответственная часть этого процесса. Поскольку этот документ содержит перечень должностей, подлежащих обязательным профосмотрам, кадровый отдел или служба охраны труда должны знать, кого следует включать в списки, как их оформлять и куда направлять. Чтобы не возникло проблем с проверяющими, приводим образец контингента лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Как составить список контингентов

Это первый этап подготовки к медосмотру, и на него ориентируется медкомиссия при составлении критериев оценки здоровья сотрудников. Исходя из содержания Приказа, для его оформления необходимо провести идентификацию вредных производственных факторов и видов работ согласно штатному расписанию.

Алгоритм действий при составлении контингента работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, следующий:

1. Рекомендуется сначала составлять перечень контингента, а потом поименный, но многие делают наоборот. Чтобы облегчить процедуру, кадровики зачастую сначала формируют пофамильный список всех работников предприятия, а на его основе составляют поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
2. Составляется перечень всех профессий в организации, ориентируясь на Приложение № 2 к Приказу № 302н.
3. Для каждой профессии указываются вредные факторы и работы, в соответствии с Приложением № 1 к Приказу, чтобы определить перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Чтобы определить, какие факторы нужно указывать для каждой конкретной работы, можно воспользоваться результатами аттестации рабочих мест, программой производственного контроля или прошлогодними контингентами. Если у вас есть сотрудники, для которых нет вредных факторов и работ, в контингентах для данной профессии соответствующие ячейки следует оставить пустыми. Таких работников можно не направлять на медосмотр.
4. Утверждение руководителем организации.
5. Направление списка в Роспотребнадзор по фактическому местонахождению организации в 10-дневный срок после его утверждения работодателем (пункт 21 Приказа).

Образец контингента работников для бюджетной организации

Поскольку действующим законодательством не установлена унифицированная форма списка, можно разработать собственную.

Кто должен проходить медосмотр

В Трудовом кодексе и Приказе также можно найти перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Это сотрудники, не достигшие возраста 21 года, а также те, кто работает:

• на вредном и опасном производстве;
• на высотных работах;
• на транспорте (водители, машинисты и т. п.);
• в сфере общепита;
• в образовательных и детских учреждениях;
• в фармацевтических, медицинских и санитарно-гигиенических учреждениях (спа, сауны и прачечные);
• в салонах красоты, которые оказывают парикмахерские и косметологические услуги;
• в клининговой службе;
• в сфере водоснабжения;
• на животноводческих предприятиях и птицефабриках.

Список является открытым, и работодатель по согласованию с подчиненными может организовать регулярные медосмотры для любых других профессионалов.

Также законодатель устанавливает периодичность таких медобследований, которая зависит от условий работы и подробно указана в приложении № 1 к Приказу. В среднем перечисленные категории работников должны обследоваться не реже одного раза в 1-2 года.

Ответственность

В случае если работодатель проигнорирует свою обязанность по составлению списка и не предоставит его в надзорный орган, это будет расцениваться как нарушение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. За это правонарушение статьей 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность:

• для должностных лиц — от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей — от 500 до 1000 рублей либо административное приостановление деятельности до 90 суток;
• для юридических лиц — от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Медосмотры работников приказ 302Н

Медосмотры согласно Приказу N 302н.

Система медосмотров направлена на предупреждение развития профессиональных заболеваний у сотрудников предприятия, распространения инфекционных болезней, а также для оценки пригодности человека по состоянию здоровья к выполнению назначенной работы.

Кто обязательно проходит медосмотр на предприятии.

Согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н, установлен перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования).

Предварительные медосмотры для устройства на работу проводят обязательно в следующих случаях.

• Прием на работу сотрудников младше 18-ти лет;
• Если сотрудники заняты на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в т. ч. на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта (пилоты, машинисты, водители);
• Если работы ведутся в условиях Крайнего Севера;
• Спортсменов;
• Если сотрудники поступают на работу в организации пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других работодателей (см. ст. 213 ТК РФ);
• Дополнительных условий, выдвинутых органами местного самоуправления к руководству предприятия (ч.4 ст.213 ТК РФ).

Кроме того, существуют направления деятельности, для работников которым также необходим первичный медосмотр. В эту категорию входят служащие МЧС, таможни, судьи, сотрудники железной дороги.

Периодические медицинские осмотры проходят следующие группы лиц:

• работники, которые выполняют работы во вредных, а также опасных условиях;
• работники, выполняющие работы, связанные с движением транспорта, в том числе работники метрополитенов;
• работники, занятые в пищевой промышленности;
• работники организаций торговли и общественного питания;
• работники водопроводных сооружений;
• работники медицинских организаций;
• работники детских учреждений;
• работники, осуществляющие деятельность по изготовлению и обороту пищевых продуктов;
• работники, оказывающие парикмахерские и косметические услуги в организациях коммунально-бытового назначения;
• медработники, спасатели, другой персонал аквапарка, находящийся в водной зоне;
• Работники в возрасте до 21 года.

Частота, с которой проводятся периодические медосмотры, определяется условиями производственной среды либо видами работ. Ежегодно медкомиссию проходят работники моложе 21 года, остальные работники подлежат медосмотру раз в 1-2 года.

Медкомиссия по приказу 302н: каких врачей проходить.

Для проведения периодических медосмотров лечебное учреждение создает медкомиссию из врачей, действующих на постоянной основе, прошедших специализацию по профпатологии.

Сотрудники, подлежащие медосмотру, обязательно должны пройти терапевта, нарколога и психиатра. В зависимости от вида деятельности организации, условий труда и рекомендаций врачей-специалистов, в медкомиссию привлекаются врачи из других специализаций, в частности оториноларинголог, дерматовенеролог, невролог, офтальмолог, аллерголог, гинеколог, эндокринолог.

Обязательные диагностические обследования.

В перечень обязательных диагностических процедур для работников, проходящих периодические осмотры, включены лабораторные и функциональные исследования в виде:

Женский медосмотр предполагает ежегодный прием у акушера-гинеколога с обязательным бактериологическим и цитологическим исследованием.

Женщины в возрасте старше 40 лет должны пройти обследование молочных желез посредством маммографии или УЗИ 1 раз в 2 года. В зависимости от условий труда дополнительно могут проводиться УЗИ, спирометрия, исследования крови, в том числе гормональные, другие специфические медицинские исследования.

К чему приводит отказ от выполнения медицинских осмотров.

Требования к предприятию по обеспечению регулярных плановых медосмотров на основании приказа 302н являются обязательными. Сумма штрафа в случае неисполнения колеблется от 15000руб. для ИП и от 110000 для других форм собственности. Если из-за отсутствия медосмотра здоровью работника будет нанесен тяжкий вред или наступит его смерть, должностные лица понесут уголовную ответственность (ст. 143 УК РФ).

Где проходить обязательные медосмотры в г.Бор.

Центр современных медицинских технологий «Гарантия» в г.Бор осуществляет услуги по проведению медицинских осмотров работников предприятий с 2010 г.

• С нами постоянно сотрудничают крупнейшие организации г.Бор, такие как AGS, ТУБОР, компания «Колибри», «Линдовская птицефабрика» и др.
• Мы имеем соответствующие лицензии на проведение «Предварительных и периодических медицинских осмотров», согласно действующему законодательству РФ
• Врачи, входящие в состав медкомиссии, прошли повышение квалификации в направлении «профпатология» с выдачей подтверждающих сертификатов.
• Мы осуществляем медосмотры как с выездом на предприятие так и непосредственно в нашем медицинском центре.
• Мы обеспечиваем постоянный состав врачей в медицинской комиссии, курирующей организацию.

Получить подробную информацию об организации медосмотров на вашем предприятии, заключить договор с нашим медицинским центром вы можете позвонив по телефону 8(83159)9-22-10.

Список работников, подлежащих медосмотрам, проверит Роспотребнадзор

Законодательные основы

Целью обязательных периодических медосмотров в соответствии со ст. 213 ТК являются:

1. Определение пригодности работников к выполнению трудовых обязанностей и для предупреждения профзаболеваний. Данные цели профосмотров установлены для сотрудников, труд которых связан с опасными или вредными условиями труда.
2. Охрана здоровья населения — актуально для сотрудников организаций, деятельность которых связана с населением.

Порядок осуществления медицинских осмотров регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ и Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. В Приказе установлены перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, и вредные производственные факторы, при наличии которых профосмотры являются обязательными. Также в нем указаны:

Следует учитывать, что медосмотры сотрудников, указанных в Приказе № 302н, осуществляется за счет собственных средств работодателя в соответствии со ст. 212 ТК РФ. В период прохождения сотрудником обязательного профосмотра за ним сохраняется средний заработок в соответствии со ст. 185 ТК РФ.

Пошаговый алгоритм организации и проведения медосмотра

Процедура организации обязательных периодических медосмотров стандартна и включает в себя следующие шаги:

1. Должностное лицо организации (обычно кадровик) готовит список контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
2. Организация заключает договор с лицензированным медучреждением на прохождение обязательных медицинских осмотров.
3. Кадровик (или специалист по охране труда) составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в обязательном порядке.
4. Медучреждение разрабатывает календарный план проведения профосмотров и согласовывает его с организацией-работодателем.
5. Работодатель знакомит сотрудников с календарным планом прохождения диспансеризации. Чаще всего это происходит путем издания приказа о направлении на диспансеризацию с указанием срока его прохождения.
6. Каждый работник из списка получает направление на осмотр.
7. Каждый сотрудник в установленный в Приказе срок сдает работодателю результат профосмотра и заключительный акт по результатам медосмотра, полученный в медучреждении.

Важный этап — подготовка списков

Рассмотрим более подробно действия работодателя в отношении первого шага процедуры, а именно — как в соответствии с требованиями Приказа № 302н формируется контингент работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

В списке контингента обязательно указать:

1. Наименование профессии (должности) сотрудника, перечисленной в Приложении № 2 к Приказу № 302н.
2. Наименование вредного производственного фактора, в соответствии с Приложением № 1 к Приказу № 302н. Вредные факторы могут быть установлены в соответствии с п. 20 Приказа на основании:

• результатов аттестации или спецоценки рабочих мест по условиям труда;
• лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля;
• эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Унифицированной формы списка контингента лиц на медосмотр законодательством не установлено. Предлагаем вам образец контингента лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Первый шаг в организации процедуры обязательных периодических профосмотров очень важен. В случае если работодателем не определен контингент лиц, подлежащих периодическому медосмотру, и списки не были предоставлены в органы Роспотребнадзора, организация может быть привлечена к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ за нарушение законодательства в области обеспечения санэпидемблагополучия населения. Данное обстоятельство подтверждается и судебной практикой (по делу № А60-47002/2013).

Приказ 302н о прохождении медосмотров: как организовать медосмотр

В этой статье поговорим о медосмотрах. Прохождение медосмотров регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н от 12.04.2011 г. В нем представлен перечень профессий, вредных и опасных факторов для прохождения медосмотра. Здесь вы можете скачать образец документов о прохождении медосмотра на предприятии (образец приказа и списка профессий) и проч.

Краткое видео о прохождении медосмотров

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

[3]

• производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
• работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

• периодичность осмотров по этому фактору или работе;
• перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
• список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
• дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Необходимость прохождения медосмотра при приеме на работу и в процессе работы

Трудящимся проходить медосмотр нужно, чтобы:

• сохранить свое здоровье, в отдельных случаях — жизнь;
• женщинам – выносить и родить здоровых детей;
• получать допуск к выполнению работ;
• вновь устраивающимся на работу лицам – узнать, позволит ли их состояние здоровья выполнять желаемую работу.

Работодателям организовывать медосмотр нужно, чтобы:

• предотвратить несчастные случаи и связанные с условиями труда заболевания работников;
• обеспечить максимальную эффективность производства (не нужно искать замену постоянно болеющим трудящимся, оплачивать больничные, обучать новых работников, принятых взамен заболевших);
• обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность в своих организациях (актуально для больниц, аптек, садиков, школ, столовых, кафе, ресторанов, парикмахерских, салонов красоты, гостиниц, спорткомплексов и других учреждений по обслуживанию населения);
• избежать штрафных санкций.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должны проходить все трудящие, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют.

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

• работодателя. Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
• трудящегося. Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
• медучреждения. По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

Кто отвечает за медосмотры?

В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:

• составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
• подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
• организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
• недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).

День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.

Образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии:

Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

Чтобы организовать медосмотр, нужно:

При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медицинских осмотров при приеме на работу. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

Как организовать прохождение медосмотра при приеме на работу?

Чтобы организовать такое медобследование, нужно:

• заключить соответствующий договор с медучреждением;
• выдать кандидату на трудоустройство утвержденное работодателем направление в соответствии с приказом 302 н о прохождении медосмотров;
• уведомить кандидата, что в медучреждении ему нужно будет предъявить это направление, паспорт, если нужно – результаты психосвидетельствования, паспорт здоровья, если он есть;
• получить от него заключение врачебной комиссии по результатам пройденного медосмотра;
• оформить бухгалтерские документы по проведенному медосмотру – акт выполненных работ и др.

Образцы или порядок заполнения основных бумаг содержатся в приказе 302 н о прохождении медосмотров.

Итак, вы узнали, зачем проводятся медосвидетельствования и какими они бывают, где брать образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии, какие лица отвечают за разные этапы организации медосмотра, порядок и сроки составления необходимых для организации медосмотра документов, как удобнее всего организовывать медосмотр, познакомились с образцами документов, необходимых для прохождения медосмотра на предприятии (образцы приказа и списка контингента трудящихся). Узнали, когда проводится предварительный медицинский осмотр при приеме на работу.

Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, путеводитель

Общие сведения

С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

• Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
• Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
• Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

1. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
4. Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

1. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
2. Периодичность медосмотров.
3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)

Обязательный объём обследования для всех категорий работников

Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.

Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).

Категории транспортных средств (проект):

Подкатегория A1	мопед, скутер с объёмом двигателя менее 50 см куб
Категория А	мотоцикл с объёмом двигателя более 50 см куб.
Подкатегория В1	мотоцикл с коляской с объёмом двигателя более 50 см куб.
Категория В	легковой автомобиль с полной массой до 3,5 т.
Подкатегория С1	грузовой автомобиль с полной массой до 3,5 т.
Категория С	грузовой автомобиль с полной массой свыше 3,5 т.
Подкатегория Д1	микроавтобус с количеством мест до 9
Категория Д	с числом мест свыше 9
Категория ВЕ	легковой автомобиль с прицепом
Подкатегория С1Е	грузовой автомобиль категории С1 с прицепом
Категория СЕ	грузовой автомобиль категории С с прицепом
Подкатегория Д1Е	микроавтобус категории Д1 с прицепом
Категория ДЕ	автобус категории Д с прицепом
Категория Тm	трамваи
Категория Tb	троллейбусы

Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д. Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.

Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей ,т.о. водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год.
В Приложении 3 разделе п.48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.

Общие медицинские противопоказания к допуску к работам

Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

Источники

1. 
   Романовский, Г.Б. Гносеология права на жизнь; СПб: Юридический центр, 2013. — 370 c.
   
2. 
   ЛазаревВ.В. История политических и правовых учений: Уч. /В.В.Лазарев-3изд.-М.:Юр.Норма,НИЦ ИНФРА-М,2016-800с.(п) / ЛазаревВ.В.. — Москва: СИНТЕГ, 2016. — 645 c.
   
3. 
   Земельные споры. Комментарии, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2018. — 705 c.