При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается

Сегодня предлагаем вашему вниманию статью на тему: "При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается" с комментариями знающих людей. В случае возникновения вопросов предлагаем обратиться к нашему дежурному консультанту.

Всё о выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам

Будущие матери в установленные законом сроки имеют право на больничный, связанный с беременностью и предстоящими родами. Больничный лист выдаётся как трудоустроенным женщинам, так и тем, которые прошли регистрацию в службе занятости и числятся безработными, а также пребывающим в основном или дополнительном оплачиваемом отпуске либо в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет. Каковы же особенности выдачи листка нетрудоспособности беременным?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Чем регламентирован порядок выдачи?

Порядок выдачи этой официальной бумаги рассматривается и разъясняется такими законодательными документами:

  • Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», глава VIII – статьи 46-55; глава IX – ст. 56-67.
  • Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».
  • Письмом ФСС от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575 «О недопустимости принятия страхователями самостоятельных решений по вопросу о правильности оформления листков нетрудоспособности медицинскими организациями».

С какого срока и кем выдается листок нетрудоспособности?

Больничный лист по беременности и родам имеют право выписывать следующие должностные лица:

  • врач акушер-гинеколог женской консультации, в которой стоит на учёте будущая роженица;
  • врач общей практики либо семейный врач (если гинеколог отсутствует);
  • врач-фельдшер (в случае отсутствия вышеуказанных специалистов).

Документ выдаётся в 30 недель беременности на срок 140 календарных дней. Он предусматривает равное количество времени освобождения от труда до родов и после них (по 70 календарных дней). Такой больничный получает женщина, вынашивающая одного ребёнка. Дата рождения малыша включается в число дней послеродового периода.

В случае многоплодной беременности (вынашивание двух и более детей) будущая мать получает листок нетрудоспособности на сроке 28 недель, а его продолжительность составит 194 календарных дня (с учётом, что 84 из них придётся на период, предшествующий родам, а 110 полагаются после рождения близнецов).

Если женщина, обратившаяся в медицинское учреждение в установленное время, отказывается получить больничный лист по БиР, этот факт фиксируется лечащим врачом в медицинской документации. При повторном обращении беременной до момента родов за получением больничного, листок, подтверждающий временную нетрудоспособность, выдаётся с учётом одно- или многоплодности (соответственно на 140 и 194 дня) с даты первичного обращения за данным документом.

В случае наступления родов раньше положенного срока (до 30 недель), листок нетрудоспособности выдаётся медицинской организацией, в которой принимались роды, сроком на 156 календарных дней.

Если беременность совпала с пребыванием работницы в частично оплачиваемом или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком, больничный выдаётся на общих основаниях. При родах, которые протекали с осложнениями, послеродовой отпуск продляется на 16 дней.

Как выглядит верное оформление документа?

При оформлении больничного листа, необходимо учитывать ряд требований:

  1. Листок нетрудоспособности выписывается на государственном (русском) языке. Но если в названии организации имеются иностранные слова или буквы, их использование не будет ошибкой.
  2. При заполнении используются печатные (заглавные) буквы.
  3. Слова вписываются, начиная с первой ячейки.
  4. Не допускается выход за границы ячеек.
  5. Заполнение документа допускается только гелевой, перьевой или капиллярной ручкой с чёрным цветом чернил.

Данные в бланк больничного могут быть внесены и с помощью компьютера. Не является нарушением совмещение рукописного текста с компьютерным набором. (К примеру, если часть бланка заполняется сотрудником медицинской организации гелевой ручкой с чёрными чернилами, а последующие строки – работодателем с помощью компьютера).

При получении листка нетрудоспособности, беременной стоит проверить, не записывались ли данные шариковой ручкой с синей (или какой-либо другой, отличающейся от чёрного) пастой. Работодатель в этом случае может затребовать дубликат.

Нельзя исправлять допущенные ошибки и неточности, пользуясь корректором. Неправильные данные аккуратно зачёркиваются ручкой с чёрными чернилами, а необходимые – вписываются на оборотной стороне бланка и заверяются подписью ответственного лица. При этом допускается не более двух исправлений недочётов со стороны работодателя. Ошибки же лечащего врача исправлению не подлежат.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

Если полное название организации не вмещается в отведённом поле, можно вписывать сокращенное, принятое для употребления в учредительных документах. Если и оно слишком длинное, организация разрабатывает специальное сокращение, используемое для больничных листов сотрудников.

Ниже можно ознакомиться с примером того, как заполнять больничный лист по беременности и родам.

Как медработник должен его заполнить?

Медицинский работник вносит информацию в два бланка, один из которых выдается беременной, а другой остаётся в медучреждении.

Указывается должность врача (допустимы сокращения, например, АКУШ ГИН), его фамилия, инициалы и подпись. Прописывается должность председателя врачебной комиссии (например, ПРЕД ВК), его фамилия, инициалы и подпись.

  • В поле «приступить к работе» указывается дата, следующая после той, которая указана в столбце «по какое число».
  • В графе «выдан листок нетрудоспособности» вписывается фамилия и инициалы специалиста, выдавшего больничный. Фамилия и инициалы отделяются пробелом, например КУЗЬМИНА ОМ.
  • В поле «подпись» больничный визируется специалистом, выдавшим документ.
  • Документ заверяется печатями в специально отведённых местах.
  • В корешке листка нетрудоспособности дублируются основные данные:

    • «первичный» лист или «дубликат»;
    • фио беременной;
    • место её работы с отметкой «основное» или «по совместительству»;
    • фамилия, инициалы врача;
    • номер истории болезни;
    • дата выдачи больничного.

    В поле «расписка получателя» беременная женщина подписывается при получении документа на руки.

    Читайте так же:  Существенным условием договора найма специализированного жилого помещения

    Внесение кодов и других данных работодателем

    В части больничного, предусмотренного для заполнения работодателем прописываются:

    1. Название организации (в верхнем поле).
    2. Отметка об основной работе или совместительстве.
    3. В поле «регистрационный номер» – номер для страхователя в связи с регистрацией в ФСС.
    4. В поле «код подчинённости» – пятизначный код, который обозначает регистрационную принадлежность к территориальному отделению ФСС.
    5. ИНН, СНИЛС (указываются на основании документов беременной работницы).
    6. Пункт об условиях исчисления выплаты предусматривает код с двузначным числом. Данная отметка выставляется для увеличения выплат по БиР (например, код 43 дает возможность получения льгот в связи с радиационным воздействием).
    7. Информация о страховом стаже (число полных лет и месяцев трудовой деятельности), а если стажа нет, в полях проставляется «0».
    8. Сумма среднего заработка в рублях и копейках (выставляется в поле ФСС).
    9. Итоговая сумма без вычета НДФЛ.

    Внизу соответствующей части листка нетрудоспособности указываются фамилии руководителя и бухгалтера предприятия, их инициалы и подписи.

    Могут ли отказать в выплате пособия, если есть недочеты в заполнении?

    При предъявлении больничного беременной по месту работы, руководитель может обнаружить в листке нетрудоспособности некоторые технические недочеты, допущенные при его заполнении, например:

    • употребление прописных букв;
    • выхождение букв за границы ячеек;
    • проставление пробелов между инициалами врача;
    • некорректное написание названия организации и другие.

    [3]

    Если при этом все нужные записи имеются в наличии, и они читабельны, данные обстоятельства не являются основанием требовать, чтобы беременная женщина переоформляла лист нетрудоспособности. Работодатель не вправе отказывать в назначении и выплате пособия, если все записи в больничном понятны.

    Таким образом, если страховым случаем является беременность, больничный лист – главное и единственное основание для предоставления женщине дородового и послеродового отпуска, а также его оплаты. От внимательности заполнения этого специфичного документа, ответственности медицинских работников, а также своевременности и точности действий работодателей зависит возможность будущей роженице быстро, без излишней волокиты оформить выплаты, полагающиеся ей по закону.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Раздел 8. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

    Раздел 8. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

    О порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при усыновлении ребенка см. письмо Минздрава РФ и Фонда социального страхования РФ от 23 января 2002 г. NN 2510/718-02-32, 02-08/10-179П

    8.1. По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом-акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается с 28 недель беременности, при этом общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней.

    8.2. При осложненных родах женщинам, в т.ч. иногородним, листок нетрудоспособности выдается дополнительно на 16 календарных дней лечебно-профилактическим учреждениям, где произошли роды. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней.

    О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах см. Инструкцию Минздрава РФ от 23 апреля 1997 г. N 01-97

    8.3. При родах, наступивших до 30 недель беременности и рождении живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды, на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — на 86 календарных дней.

    Информация об изменениях:

    Приказом Минздравмедпрома РФ от 25 июня 1996 г. NN 267 и постановлением Фонда социального страхования РФ от 25 июня 1996 г. N 66 в пункт 8.4 настоящей Инструкции внесены изменения

    8.4. Листок нетрудоспособности на дородовый отпуск продолжительностью 90 календарных дней выдается женщинам, проживавшим (работавшим) в зоне отселения до их переселения в другие районы и проживающим в зоне с правом на отселение, а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Общая продолжительность отпуска по беременности и родам составляет 160 дней. Женщинам, проживающим в других зонах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в порядке, предусмотренном пп. 8.1., 3.2. и 3.3.

    8.5. При наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом отпуске или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

    8.6. Женщине, усыновившей новорожденного ребенка, листок нетрудоспособности выдает стационар по месту его рождения на 70 календарных дней со дня рождения.

    8.7. При операции «подсадка эмбриона» листок нетрудоспособности выдается оперирующим врачом на период с момента госпитализации до установления факта беременности.

    Информация об изменениях:

    Приказом Минздравмедпрома РФ от 25 июня 1996 г. NN 267 и постановлением Фонда социального страхования РФ от 25 июня 1996 г. N 66 в пункт 8.8 настоящей Инструкции внесены изменения

    8.8. При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается в порядке, предусмотренном в разделе 2 настоящей инструкции на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней (в том числе и при мини-аборте).

    >
    Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности
    Содержание
    Приказ Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. N 206 и постановление Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994.

    Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

    Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

    При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается

    Листок нетрудоспособности выдается врачом — акушером — гинекологом, а при его отсутствии — врачом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается с 28 недель беременности, при этом общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 180 дней.

    Читайте так же:  Списание дебиторской задолженности на основании решения суда

    При осложненных родах женщинам, в т.ч. иногородним, листок нетрудоспособности выдается дополнительно на 16 календарных дней лечебно — профилактическим учреждением, где произошли роды. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней.

    При родах, наступивших до 30 недель беременности, и рождении живого ребенка листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно — профилактическим учреждением, где произошли роды, на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — на 86 календарных дней.

    При наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом отпуске или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

    Женщине, усыновившей новорожденного ребенка, листок нетрудоспособности выдает стационар по месту его рождения на 70 календарных дней со дня рождения.

    При операции «подсадка эмбриона» листок нетрудоспособности выдается оперирующим врачом на период с момента госпитализации до установления факта беременности.

    При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней (в том числе и при мини — аборте).

    Мне в 2014 делали прерывание беременности по медицинским показаниям в 22 недели и 2 дня.

    В соответствии с приказом 624 н мне был положен больничный лист сроком 156, т.к. прерывание было на сроке 22 полных недели, но выдали больничный только на 10 дней, пока находилась в стационаре. Таким образом, мне недодали 146 положенных мне дней нетрудоспособности. Что мне сейчас можно сделать для восстановления моих нарушенных прав?

    Уважаемая Ирина, здравствуйте.

    Вы задали важный для себя юридический вопрос, надеясь получить от юристов на него более полные разъяснения с ссылками на конкретные статьи или пункты нормативных актов, а не краткие ответы (отписки) без ссылок на нормативные акты или с ссылками не на те нормативные акты.

    Согласно пункта 1 части 1 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. «Об . «, обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее — заболевание или травма).

    Согласно части 2 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

    Согласно части 1 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

    Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ, для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика — справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

    Согласно пункта 49 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохренения и социального развития от 29.06.2911 г. № 624н, при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

    Ирина, у Вас были не роды, а прерывание беременности по медицинским показаниям, о чем Вы сами излагаете в своем вопросе.

    Согласно пункта 50 указанного Порядка, при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

    Знать свои права и обязанности — это хорошо, но лучше уметь пользоваться ими на практике с пользой для себя, а не наоборот.

    В этом и может помочь конкретный юрист на основании полной и нужной информации, полученной от посетителя сайта по юридическому вопросу или по проблеме.

    Правила оформления и выдачи листка нетрудоспособности в случаях прерывания беременности

    При операции прерывания беременности ЛН выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней, в том числе и при мини-аборте.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Пособие в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности выдается за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Начиная с 4-го дня, выплаты пособия продлеваются при операциях по медицинским показаниям и при самопроизвольном аборте, а также женщинам, среднемесячная заработная плата которых за два предшествующих календарных месяца не превышала установленного законом минимального размера. В остальных случаях, если временная нетрудоспособность в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности продолжалась свыше 10 дней, выплата пособия возобновляется, начиная с 11-го дня временной нетрудоспособности.

    Читайте так же:  Увольнение по сокращению пенсионера какие выплаты полагаются

    ЛН при искусственном прерывании беременности оформляется следующим образом:

    • графы «Диагноз» и «Заключительный диагноз» не заполняются, но в правом верхнем углу ЛН проставляется шифр 31 (письмо фонда соцстрахования РФ № 07-358 от 19.05.1996);
    • в графе «Вид нетрудоспособности», если аборт проводился по медицинским показаниям, делается запись «Нетрудоспособна по медицинским показаниям», если по желанию женщины — ставится дата операции (число, месяц, год);
    • в графе «Режим» отмечается стационарный или амбулаторный;
    • графа «Освобождение от работы» заполняется по общим правилам, как при стационарном или амбулаторном лечении;
    • в графе «Приступить к работе» отмечается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания пациентки нетрудоспособной.

    В случае самопроизвольного аборта экспертная тактика зависит от срока беременности. Если прерывание беременности произошло до 196 дней беременности незрелым плодом, выдается ЛН на весь период амбулаторного или стационарного лечения, если позже этого срока — трактуется как преждевременные роды и роды незрелым плодом. В этом случае экспертная тактика и оформление листка нетрудоспособности, как при патологических родах.

    ЛН при самопроизвольном аборте оформляется следующим образом:

    • графы «Диагноз» и «Заключительный диагноз» не заполняются;
    • в графе «Вид нетрудоспособности» подчеркивается и вписывается заболевание;
    • в графе «Режим» указывается амбулаторный или стационарный;
    • в графе «Освобождение от работы» ставится срок нетрудоспособности, как при стационарном или амбулаторном лечении;
    • в графе «Приступить к работе» отмечается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания пациентки трудоспособной.

    В акушерской практике при проведении медицинской экспертизы следует пользоваться ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при осложнениях беременности, родов и послеродового периода.

    Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при осложнениях беременности, родов и послеродового периода:

    • Внематочная беременность (операция) — 30-40 дней.
    • Самопроизвольный аборт (острое начало) — 4-6 дней.
    • Искусственный медицинский аборт — 3 дня.
    • Кровотечение в ранние сроки беременности 10-15 дней.
    • Гипертония, осложняющая беременность, роды, послеродовой период — 18-30 дней.
    • Неукротимая рвота беременных — 5-7 дней.

    Пoд peд. В. Радзинского

    «Правила оформления и выдачи листка нетрудоспособности в случаях прерывания беременности» и другие статьи из раздела Женская консультация

    70.Порядок выдачи справок и листков нетрудоспособности для освобождения от работы после искусственного аборта.

    При операции прерывания беременности ЛН выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней, в том числе и при мини-аборте.

    Пособие в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности выдается за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Начиная с 4-го дня, выплаты пособия продлеваются при операциях по медицинским показаниям и при самопроизвольном аборте, а также женщинам, среднемесячная заработная плата которых за два предшествующих календарных месяца не превышала установленного законом минимального размера. В остальных случаях, если временная нетрудоспособность в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности продолжалась свыше 10 дней, выплата пособия возобновляется, начиная с 11-го дня временной нетрудоспособности.

    71.Перфорация матки как осложнение искусственного аборта. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

    Под перфорацией матки понимают повреждение стенок маточной полости вследствие хирургических манипуляций. Это осложнение представляет большую опасность для жизни и здоровья женщины, особенно в случае развития сепсиса или обильного кровотечения. Чаще всего травмирование внутреннего органа происходит при выполнении операции с помощью кюретки, абортцанга, маточного зонда. Рана может локализоваться в области дна, на передней, задней или боковых стенках. Иногда травмируются и близлежащие органы: придатки, мочевой пузырь, сальник, кишечник и пр.

    Зачастую повреждение матки возникает при выполнении хирургического аборта. Риск данного осложнения увеличивается при прерывании беременности на поздних сроках. После 12 недель стенки матки значительно размягчаются и растягиваются. Также прободение возможно при установке внутриматочных контрацептивных средств, удалении патологических новообразований. Предрасполагающими факторами к перфорации матки являются:

    анатомические особенности (например, перегиб матки кпереди или кзади),

    недавно проведенные диагностические выскабливания.

    Вероятность осложнения повышается при нарушении техники операции, недостаточном диагностическом обследовании.

    Патологию классифицируют на два типа:

    полная — травмируется вся стенка матки, осложнения появляются в случае повреждения кишечника, сальника, придатков.

    неполная перфорация — затрагивается только первые два слоя, целостность серозной оболочки сохраняется.

    Как проявляется Поскольку во время операции пациентка находится под наркозом, острый болевой синдром не ощущается. В дальнейшем возникают жалобы на сильные боли в низу живота, появляется кровотечение различной интенсивности, слабость, повышается температура. На осложнения указывает бледность кожных покровов, тахикардия, снижение артериального давления, напряженный живот, симптомы раздражения брюшины. При подозрении на развитие осложнения проводится трансвагинальнное ультразвуковое исследование половых органов, лапароскопия.

    При подтверждении диагноза пациентку немедленно госпитализируют, прикладывают холод на низ живота, назначают инфузионную терапию и готовят к операции. При незначительном повреждении иссекают края раны и зашивают ее. При этом следует перфорированное отверстие изолировать от общей брюшной полости. Техника хирургических манипуляций разрабатывается индивидуально в зависимости от размеров, расположения травмы. Рекомендуется при операциях по поводу перфорации матки использовать пенициллинотерапию. При проникновении инфекции показано удаление матки.

    После операционного лечения больной необходим физический и психологический покой в течение недели. В период реабилитации назначают курс антибактериальных препаратов, легкую диету, полностью исключают тяжелый труд. При грамотном проведении операции прогноз благоприятный. Наступление беременности возможно спустя 1 год. Пациенткам требуется особый контроль со стороны гинеколога во время вынашивания ребенка.

    Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

    Дают ли больничный после аборта

    Хирургический, медикаментозный или мини-аборт – процедура, причиняющая организму женщины вред в любом случае, даже если проводится на самых ранних сроках. Многих женщин интересует, дают ли больничный после аборта и на сколько дней. Этот вопрос регулируется законодательством и во многом зависит от причин и последствий проведенной операции.

    Сколько находятся в больнице после процедуры?

    При разных способах прерывания беременности женщины находятся в стационаре в течение определенного времени. Инструментальные методы предполагают следующее:

    • Мини-аборт, или вакуумная аспирация. Процедура длится до 25 минут, после чего женщина находится в стационаре до 3 часов. Если возникают осложнения, это время увеличивается до 1-2 суток и больше.
    • Хирургический аборт. Его делают на сроках от 9 недель, пациентке ставят наркоз (общий или спинальный). После операции женщина лежит в больнице до 1 дня, а при наличии осложнений это время продлевается до 2-3 дней. Столько же женщина находится в палате при аборте на поздних сроках.
    Читайте так же:  Ходатайство об уменьшении административного штрафа образец

    Но женщина может уйти из больницы и по собственному желанию, подписав отказ. Это опасно для здоровья, поэтому лучше воспользоваться услугами врачей.

    Больничный лист после прерывания беременности

    Искусственное прерывание беременности и самопроизвольное прекращение вынашивания – два разных термина, встречающиеся в юридических документах. Прерывание беременности бывает по показаниям, несущим угрозу для жизни женщины, а также по желанию пациентки.

    По закону, аборт возможен на сроке до 12 недель. Во 2-3 триместрах решение о прерывании беременности может принимать только врачебная комиссия.

    Больничный при разных видах аборта выдают на срок до 3 дней (при условии медицинских показаний). Если же медикаментозный или мини-аборт проводят по желанию женщины, то больничный ей не выдается. Исключения составляют случаи медицинских осложнений, а также хирургический аборт, при котором женщина находится в стационаре не менее суток.

    Правовая регуляция

    В этих нормативных документах отмечено, что врачи не обязаны выдавать больничный всем пациенткам после аборта. Так, аборты на ранних сроках, особенно медикаментозные и проведенные по желанию пациентки, не требуют больничного в большинстве случаев. Но прерывание беременности на поздних сроках, а также самопроизвольные выкидыши и тяжелые хирургические операции – основание для выдачи БЛ минимум на 3 дня.

    Исходя из этого, лучше не рассчитывать на получение листа при самостоятельном решении о прерывании беременности. Следует рассчитывать время так, чтобы после процедуры было как минимум 2 дня выходных. Это поможет избежать неприятных последствий, ведь даже медикаментозный аборт – это существенный стресс для организма.

    Можно ли продлить полученный БЛ?

    Если через 2-3 дня при нахождении на больничном состояние женщины ухудшается, возникают признаки инфекции и других осложнений, она должна обратиться к доктору. Врач примет решение о госпитализации или продлении больничном, в таких случаях это возможно.

    Правила оформления

    Лист нетрудоспособности после прерывания беременности

    1. Справа вверху врач ставит шифр 31, что указывает на отсылку к фонду социального страхования.
    2. Графы «Диагноз» и «Заключительный диагноз» остаются пустыми.
    3. В пункте «Вид нетрудоспособности» указывается «нетрудоспособна по медпоказаниям, если аборт проводился по состоянию здоровью. Если по желанию пациентки, составят дату – месяц, число и год.
    4. В пункте «Режим» врач должен прописать, показан ли стационарный или амбулаторный способ дальнейшего наблюдения.
    5. В разделе «Освобождение от работы» прописывается по общим правилам.
    6. В пункте «Приступить к работе» врач указывает, когда нужно вернуться к трудовой деятельности с учетом следующего дня после получения БЛ .
    1. Оба поля диагноза не заполняются.
    2. В графе «Вид нетрудоспособности» пишется заболевание.
    3. «Режим» указывается способ дальнейшей терапии.
    4. «Освобождение» прописывается срок стационарного и амбулаторного лечения.
    5. «Приступить к работе» — дата возвращения к трудоспособности после осмотра врача.

    Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности в зависимости от типа осложнения выглядят так: при внематочной беременности, завершившейся операцией, они составляют 30-40 дней, а при выкидыше с острым началом – от 3 до 6 дней. Аборт любого типа – 3 дня, а кровотечения на ранних сроках беременности – от 10 до 15 дней. При осложненных поздних родах с гипертонией – от 18 до 30 дней.

    Если выписка женщины прошла без осложнений после хирургического, медикаментозного или вакуумного аборта, то срок больничного – максимум 3 дня. При этом врач не обязан выдавать его, если прерывание беременности произошло по личному желанию женщины. Исключение составляют тяжелые выкидыши на поздних сроках, а также хирургический аборт по медицинским показаниям. В этом случае срок БЛ может быть продлен до нескольких недель при наличии тяжелых осложнений.

    Правила оформления и выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам

    Листок нетрудоспособности (ЛН) по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом женской консультации.

    ЛН выдается с 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 — после родов), при многоплодной беременности — с 28 недель единовременно продолжительностью 154 календарных дня.

    При осложненных родах общая продолжительность ЛН увеличивается — дополнительно выдается ЛН на 16 календарных дней (при рождении двух детей и более — на 40 дней). ЛН выдаются родильным домом или женской консультацией по месту жительства на основании документов из лечебно-профилактического учреждения, где произошли роды. В обменной карте (форма № 113/у, утвержденная приказом МЗ СССР № 1030 от 04.10.1980) родильного дома (родильного отделения больницы) в разделе «Сведения родильного дома, родильного отделения о родильнице», пункт 15 «Особые замечания» записывается: «Послеродовой отпуск 86 (ПО) дней» или «дополнительный послеродовой отпуск 16 (40) дней».

    В случаях если женщина временно выехала с места постоянного жительства в период дородового отпуска и произошли роды, листок нетрудоспособности на дополнительный период послеродового отпуска должен выдаваться лечебно-профилактическим учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.

    Если осложненные роды произошли вне лечебного учреждения, то при предоставлении отпуска на 86 (110) дней лечащий врач при необходимости может консультироваться с медицинским работником, принимавшим роды.

    В соответствии с Федеральным законом № 131-ФЗ от 24.11.1996 «О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде РФ» к осложненным родам, при которых предоставляется послеродовой отпуск продолжительностью 86 (а при рождении двух детей и более — ПО) календарных дней, относятся:

    1. Многоплодные роды.

    2. Роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

    3. Роды, которые сопровождались акушерскими операциями:

    • кесаревым сечением или другими чревосечениями во время родов;
    • классическим или комбинированным поворотом плода на ножку;
    • наложением акушерских щипцов;
    • извлечением плода при помощи вакуумного экстрактора;
    • плодоразрушающими операциями;
    • ручным отделением последа;
    • ручным или инструментальным обследованием полости матки.

    4. Роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию.

    5. Роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения.

    6. Роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом.

    7. Роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов:

    • все формы многоклапанных пороков сердца;
    • все формы врожденных пороков сердца вне зависимости от степени нарушения гемодинамики;
    • ревматизм и все формы ревматических пороков сердца, сопровождавшиеся во время беременности активностью ревматического процесса, недостаточностью кровообращения, легочной гипертензией, нарушением ритма сердца, тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, с атрио- или кардиомегалией;
    • состояние после операции на сердце;
    • гипертоническая болезнь (IIа, IIб, III степени);
    • кардиомиопатия.
    Читайте так же:  Очно заочная форма проведения собрания собственников жилья

    8. Роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными заболеваниями. К ним относятся:

    • хронические болезни легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью или амилоидозом внутренних органов;
    • заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся гипертензией, острой или хронической почечной недостаточностью;
    • заболевания единственной почки;
    • поликистоз почек;
    • болезни крови и кроветворных органов: гипопластическая и гемолитическая анемия, острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз, болезнь Верльгофа и другие капилляротоксикозы;
    • диффузные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия, миастения;
    • активные формы туберкулеза любой локализации;
    • болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения (диффузный или узловой токсический зоб, гипотиреоз, несахарный диабет и др.);
    • паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени;
    • перенесенный во время беременности вирусный гепатит;
    • ВИЧ-инфицирование и СПИД.

    При других заболеваниях, не указанных в этом перечне, при которых роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья роженицы, родильницы, вопрос о продлении послеродового отпуска решается комиссией в учреждении, где произошли роды (лечащий врач, руководитель отделения или учреждения, врач-специалист по профилю заболевания).

    9. Преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития новорожденного.

    При многоплодной беременности ЛН по беременности и родам выдается женской консультацией единовременно с 28 недель беременности на 84 календарных дня до родов и 70 календарных дней после родов. Дополнительный послеродовой отпуск на 40 календарных дней предоставляется при рождении двух детей и более.

    При родах, наступивших до 30 недель беременности, и рождении живого ребенка (в том числе с массой тела от 500 до 999 г, если он прожил более 168 ч после рождения) ЛН по беременности и родам выдается на 156 календарных дней лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды; в случаях рождения мертвого ребенка массой свыше 1000 г и более или его смерти в течение первых 7 дней после родов, а также при многоплодных родах с массой плодов менее 1000 г — на 86 календарных дней.

    [2]

    ЛН на дородовой отпуск продолжительностью 90 календарных дней выдается женщинам, проживавшим (работавшим) в зоне отселения до их переселения в другие районы, а также в зоне с правом на отселение, кроме того, проживавшим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Общая продолжительность отпуска по беременности и родам в этих случаях составляет 160 дней. Женщинам, проживающим в других зонах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, ЛН по беременности и родам выдается на общих основаниях.

    При наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом отпуске или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком ЛН выдается на общих основаниях.

    Женщине, усыновившей новорожденного ребенка, ЛН выдает стационар по месту рождения ребенка на 70 календарных дней со дня рождения, согласно распоряжению главы самоуправления.

    При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком ЛН выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетрудоспособности.

    [1]

    В ЛН, выданном суммарно на до- и послеродовой отпуск, независимо от сроков обращения в женскую консультацию, указываются:

    • в графе «Диагноз» — срок беременности на момент обращения;
    • в графе «Заключительный диагноз» — предполагаемая дата родов;
    • в графе «Вид нетрудоспособности» — «отпуск по беременности и родам»;
    • в графе «Режим» — «амбулаторный + стационарный»;
    • в графе «Освобождение от работы» — суммарная продолжительность отпуска (одной строкой).

    ЛН подписывается лечащим врачом, заведующим женской консультацией (для непосещающих женскую консультацию и иногородних — заведующим отделением родильного дома).

    При отсутствии в лечебном учреждении указанных должностных лиц ЛН подписывает единолично лечащий врач или фельдшер-акушерка.

    При патологических родах и многоплодной беременности выдается новый отдельный бланк листка нетрудоспособности на дополнительные дни послеродового периода. В этих случаях ЛН заполняется следующим образом:

    • в графе «Причина нетрудоспособности» подчеркивается и вписывается «послеродовой отпуск»;
    • в графе «Режим» отмечается амбулаторный или стационарный;
    • в графе «Освобождение от работы» заполняется одной строкой на 16 или 40 дней (при многоплодной беременности);
    • в графе «Приступить к работе» отмечается дата восстановления трудоспособности;
    • в графе «Диагноз» указывается дата родов.

    При операции «подсадка эмбриона» листок нетрудоспособности выдается оперирующим врачом в период с момента госпитализации до установления факта беременности.

    Пoд peд. В. Радзинского

    Видео (кликните для воспроизведения).

    «Правила оформления и выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам» и другие статьи из раздела Женская консультация

    Источники


    1. Александр, Чашин Пособие по написанию курсовых и дипломных работ по теории государства и права / Чашин Александр. — М.: Дело и сервис (ДиС), 2008. — 932 c.

    2. Беликова, Т.Н.; Минаева, Л.Н. Все о пенсиях; СПб: Питер, 2012. — 224 c.

    3. Под редакцией Аванесова Г. А. Криминология; Юнити-Дана — Москва, 2010. — 576 c.
    4. Кони, А.Ф. Избранные произведения; Юридическая литература, 2012. — 495 c.
    5. Савюк, Л.К. Правоохранительные и судебные органы / Л.К. Савюк. — М.: ЮРИСТЪ, 2013. — 464 c.
    При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here