Постановка на учет в психоневрологический диспансер основание

Какие основания для постановки на учет в Наркологический и Психоневрологический диспансеры?

Следует сразу отметить, что есть два способа поставить человека на учёт в Наркологическом диспансере:

— по добровольному согласию;
— принудительно, то есть через суд, в течение которого проводится наркологическая экспертиза.

В Психоневрологическом диспансере схожая, но немножечко другая ситуация:

— если Вы обратились за простой консультацией к психиатру, никто не будет ставить Вас на учёт;
— для постановки человека на учёт необходимо добровольное согласие пациента, заверенное документально, с указанием паспортных данных и подписью.

Кроме того, существуют две категории: есть «лёгкие» больные, которые не могут причинить вреда обществу, и есть тот самый «учёт». В случае с последним без собственного согласия туда, как правило, никто не попадает.

Также можно договориться об анонимном лечении. В этом случае Ваши данные никто не будет фиксировать.

Недобровольная госпитализация: быть или не быть?

Существует так называемая недобровольная госпитализация, когда человек болен и не желает лечиться от слова «совсем». В этом случае его ближайшие родственники и соседи обращаются к главному врачу учреждения, в которое хотят поместить больного. В диспансере собираются документы и подаются в суд, который осуществляет медицинскую экспертизу и определяет состояние больного и его вменяемость.

Если наличие болезни доказано, то человек помещается на лечение в определённую клинику.

А теперь поговорим подробнее о Наркологическом диспансере. Здесь ситуация более сложная, поскольку, чтобы определить, находится ли человек в наркотическом состоянии, довольно нелегко и зависит от поведения самого человека.

Для начала он должен попасть на глаза сотрудникам полиции, после чего и осуществляется проверка на наличие веществ. Как правило, после неё человек и ставится на учёт (при условии, если имеет место добросовестность).

Но есть и довольно интересная и парадоксальная вещь: попытаться поставить на наркологический учёт можно любого человека! Отсутствие в крови наркотических веществ и адекватное состояние – далеко не показатели того, что человек ни разу в своей жизни не употреблял психоактивные вещества. Другое дело, что доказать это нелегко.

Кроме того, для не добровольного вмешательства должны быть основания. Чаще всего – неадекватное поведение по отношению к другим. Считаете, что обвинение и решение незаконны? Обратитесь за консультацией к юристам, которые помогут прояснить все моменты.

Рекомендуем к прочтению :

Как законно сняться с учета в ПНД?

Скажите, пожалуйста, вы можете проконсультировать про учет в ПНД? У меня такая проблема: психанул немного, положили. А так я нормальный, езжу на машине, высшее образование (врач психотерапевт). Мне поставили диагноз шизоидное расстройство. Как мне теперь законно снять это «клеймо»?

И могу ли я теперь работать психотерапевтом и управлять автомобилем?

Смирнова Анастасия Андреевна Юрист

По общим правилам, если пациент не обращается в ПНД в течении года, то его карта сдается в архив. При шизофрении, например, срок увеличивается до 5 лет, только после этого мед. карта сдается в архив. Так как у Вас не шизофрения, а только её начальная стадия, то возможно срок будет меньше.

[3]

Гаврилов Сергей Николаевич Юрист

Вы должны обратиться в вначале к своему участковому врачу психиатру с заявлением, чтобы создали врачебную комиссию о снятии ВАС с учета. Сделайте это через главного врача поликлиники письменно. Они должны письменно ответить или отказом или созданием врачебной комиссии. Если они откажут, то у вас есть право обратиться в суд: при обращении в суд вы должны указать и ходатайствовать о назначении судебно-психиатрической экспертизы. Если при поликлинике они создают комиссию, то комиссия выносит заключение или положительно или отрицательно. Так же при отрицательном исходе у вас есть право обратиться в суд с ходатайством о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

ПОСТАНОВКА НА УЧЁТ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

• Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой «задать вопрос» на страницах нашего сайта.

[2]

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

• 8 495-632-00-65 Многоканальный
• 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Вряд ли речь идет об учете —

(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим
хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или
часто обостряющимися болезненными проявлениями.

(2) Решение вопроса о необходимости установления диспансерного
наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров,
назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего
амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров,
назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской
Федерации.
(Статья 27)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Мифы о психиатре. Поставит ли на учет, доложит ли родственникам, что напишет в больничном?

Я клинический психолог и часто веду случаи вместе с коллегой психиатром. О моей нежной любви к области психиатрии и сложностям нарушений психики человека хорошо знают все мои близкие коллеги и друзья. Часто нарушения глубже невроза требуют помощи психиатра. В периоды интермиссий и рецидивов клиенту вместе с психотерапией может стать необходимо временное назначение фармакологических препаратов. Но.

Советский Союз оставил нам множество мифов и химер о психиатрии ,которые до сих пор пугают трепетных пациентов. В данной заметке изложены довольно просто и ясно ответы на некоторые тревоги и вопросы, которые возникают перед обращением к психиатру. Читаем и берем на заметку.

Что будет, если я обращусь к психиатру? Меня поставят на учет?

Психиатрический учет — обязанность медицинских учреждений отчитываться о всех пациентах с заболеваниями психики — отменили еще в 1993 году. Сейчас наблюдение и лечение у психиатра делится на консультативно-лечебную помощь и диспансерное наблюдение, которое могут установить по инициативе лечащего врача и без согласия пациента.

Наблюдение у психиатра начинается с подписи под согласием на медицинское вмешательство. Поставив подпись, человек попадает в группу консультативно-лечебной помощи, подтверждает добровольность осмотра у врача и дает согласие, что будет принимать прописанные ему медикаменты и посещать специалиста, — но только если сам сочтет это нужным. Если человек, который получает консультативно-лечебную помощь, перестанет приходить, врач не станет выяснять, где он и что с ним.

В то же время при диспансерном наблюдении у врача есть право осмотреть пациента, даже если тот письменно отказался от наблюдения в диспансере. Так, закон дает возможность психиатрам наблюдать за здоровьем пациента, предотвращать серьезные ухудшения состояния и помогать в решении бытовых и социальных проблем. Врач может приходить к пациенту домой, но не может насильно давать ему препараты. Если состояние человека стало лучше и ухудшений нет на протяжении длительного времени (точных временных рамок нет), диспансерное наблюдение могут прекратить.

На диспансерное наблюдение обычно берут в психоневрологических диспансерах (ПНД). В частных клиниках, как правило, занимаются только консультативно-лечебной помощью. Если человек посещает психиатра в частной клинике, информация об этом не попадет в базы данных государственных диспансеров, если только оттуда не пришлют запрос. По сути, обращаясь в частную клинику, человек становится «невидимым» для государственных медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь.

Если обратиться в психоневрологический диспансер, об этом узнают на работе? А родственники?

Обращение в медицинскую организацию — это конфиденциальная информация, охраняемая законом о врачебной тайне. Поэтому, если человек обратился в ПНД, никто не будет об этом сообщать — ни его начальству, ни в МВД. Даже если работодатель пришлет в диспансер запрос о том, обращался ли его работник за помощью, ему не дадут такой информации. Психиатр может предоставить какие-то сведения только тем, кого сам пациент указал в согласии на лечение.

О диагнозе человека могут сообщить кому-то без его ведома и согласия лишь в . Это может быть, например, в оговоренных законом случаях. Например, по запросу из другой медицинской организации, в которой лечится пациент. Сведения, представляющие медицинскую тайну, передаются в МВД, только если заведено и расследуется дело с участием пациента в любой роли (потерпевший, подозреваемый, свидетель). Прокуратура и органы уголовно-исполнительной системы тоже могут посылать запросы в психиатрические больницы и ПНД.

Имеет ли человек с психическим расстройством право на больничный? В нем указывают диагноз?

Психические расстройства не отличаются от инфекционных или других болезней. Иногда состояние пациента может быть таким плохим, что он временно теряет способность работать. В этом случае психиатр может ему выдать листок нетрудоспособности (больничный).

На листке нетрудоспособности не указывают диагноз. Психиатрические и наркологические организации имеют специальные печати для больничных, где не обозначается их профиль. Кроме этого, вместо слова «психиатр» на больничном может быть указано, например, «терапевт». Однако в листке нетрудоспособности обязательно должен быть адрес выдавшей его медицинской организации. Поэтому работодатель будет знать, что человек проходил лечение в психиатрическом учреждении — но не узнает, с каким расстройством.

Как оформить человека в психоневрологический диспансер?

Помогите разобраться со следующей ситуацией. Мой дедушка, пожилой человек 90 лет от роду, вот уже несколько лет странно себя ведёт: может поджечь заварку, поставить на газовую плиту электрический чайник, бродит по ночам по соседям, ищет свою умершую 10 лет назад жену. Но последние полгода на лицо явное расстройство психики: вытирает руки о шторы, мочится в комнате, по большому ходит в ванну, одевает трусы поверх брюк, не узнает сына и многое другое. При всём этом очень агрессивно настроен и физически невероятно силён. Справиться с ним мой пожилой, уже 64-летний, отец не в состоянии.

Месяц назад мы поместили его на условиях платного договора в дом престарелых. За это время он показал себя с самой худшей стороны: приставал к медсёстрам, заворачивался в простынь, мазал стены испражнениями и т.д. По истечении месяца дом престарелых отказался продлевать договор, ссылаясь на то, что нет условий для его содержания вместе со здоровыми престарелыми людьми. Но, психоневрологический диспансер также отказывается принимать его на лечение, заявляя, что с таким диагнозом больных возможно лечить амбулаторно. В настоящий момент мой отец обратился в суд с заявлением признать его отца недееспособным. На 23 июля назначена судебная экспертиза.

Подскажите, правомерны ли действия главврача психоневрологического диспансеры при отказе в госпитализации явно психически больного и опасного для окружающих и неспособного обслужить себя человека, и какие действия могут предпринять мои родители, для определения моего дедушки или в то учреждение, где ему действительно могут помочь, потому как вся эта ситуация очень пагубно отражается на здоровье моего отца. Заранее спасибо за помощь!

Могут ли поставить на учёт в псих. диспансер, при обращении за помощью?

Могут ли поставить

на учёт в психоневрологическом диспансере, при обращении туда за помощью, если я не дам своего согласия?

Дело в том, что я там уже была засвечена, но очень давно.Ещё когда была подростком. Проходила обследование, в псих.клинике.На учёте не состою.Инвалидности не имею.Когда я приходила туда за справкой на работу, карточка была у них в архиве

Нужна бесплатная психотерапевтическая помощь, по этому профилю.Так как мне стало очень тяжело себя контролировать и у меня развилась сильная депрессия

Есть ли вероятность того, что меня смогут поставить там на учёт или направить на лечение, без моего согласия?

Повторяю, я там уже была засвечена и у меня там есть карточка

Если Вы обратитесь в ПНД, то на Вас будет обязательно заведена карточка. Но это не является постановкой на учёт, как таковой. Это называется — взять под наблюдение.Когда пациент даёт согласие на беседу с психиатром, карточка нужна, чтобы туда записать жалобы. назначенное лечение.В бесплатном диспансере по месту жительства может быть консультативное наблюдение,без постановки на учёт, и диспансерное — это уже другое дело. Если Ваша карточка сохранилась, что вряд ли — скорее всего, она уже в архиве, если Вы много лет не обращались, тогда новую заводить не будут.

Сообщать третьим лицам об этом никто не имеет права,за исключением судебным или следственным органам, если им будут необходимы сведенья о Вас. Но не родственникам.

Да, положить в психиатрическую клинику Вас не имеют права без Вашего согласия, если Вы не буйнопомешанная или не суицидница. Это абсолютно точно.

И,тем не менее,я бы рекомендовала обратиться к частно практикующему психотерапевту или психиатру, но лучше к первому. В ПНД всё равно психотерапию Вам проводить не будут, лекарства выпишут — и вперёд. И лекарства,наверняка, не самые современные — на кого попадёте. А психотерапия была бы очень кстати в такой ситуации, но догадываюсь, что материально у Вас с этим трудно. Тогда было бы хорошо хотя бы 1 раз сходить к нормальному платному специалисту за грамотными лекарственными назначениями, если это будет для Вас возможно.

А где гарантия, что этот платный специалист, мне поможет? А не просто сдерет с меня кучу бабок?

Или допустим, он сможет мне помочь за один или два сеанса, а скажет что нужно 10-15.Конечно,ведь каждый сеанс это деньги.А некоторые ещё специально в зависимость людей от этих сеансов вводят, что бы деньги с них драть

Ну и конечно, не дай Бог.. Что то мне не хочется, что бы у меня, крыша съехала.А то натворит мне там делов, если он не грамотный. А потом скажет что так и было

Может я конечно ошибаюсь, но думаю что в гос. организациях все это более безопасно. Помочь может и не помогут, но хотя бы не навредят

Главное чего я опасаюсь, что бы не навредили. А то будет потом как у той моей родственнице, о которой я писала — 10 месяцев назад

У меня была аналогичная ситуация — сыну разбили голову в детском садике. Через некоторое время, после очередной проверке этого детсада, меня вызвали в психодиспансер и сделали выговор, что я не занимаюсь сыном, он отстает в развитии, не знает фамилии членов политбюро, не знает, кто у нас генеральный секретарь ЦК КПСС, не знает, какие овощи растут в огороде. Я им говорю, что у сына была открытая черепно-мозговая травма, его полагается лечить, но его не лечат. Ну, врач говорит — «Всё равно, фамилии членов политбюро он должен знать, с нас это требуют! А лекарства я вам сейчас выпишу». И выписывает мне на листочке названия лекарств. Я ей говорю, что я сам инвалид 1 гр., что моя зарплата инженера в НИИ всего 130 рублей, большие долги по квартплате и коммунальным услугам, и практически нет денег на лекарства, а к тому же, мне сказали, что сыну положены бесплатно лекарства.

И вот тут главное! Мне врач отвечает — «Чтобы выписать вашему сыну бесплатные лекарства, мы его должны поставить на учет. Но если мы поставим на учет, то через полгода ему будет положено оформление инвалидности. А это значит, что ему должны будут назначить пенсию! Но вы же видите что в стране твориться (1986г), денег нет. Поэтому, на учет мы его не поставим, вы уж лечите его сами, как нибудь»!! (сын умер в 2016 году, а мы по суду сейчас выплачиваем кредиты, которые брали на еду и лекарства для сына).

Так что, не волнуйтесь, ради экономии денег для бюджета (которого еле-еле хватает на выплату миллионных зарплат, премий, пособий и прочего чиновникам, депутатам . ), на учет вас не поставят, даже если вы больны и даже если просить будете. Но если каким чудом вас поставят на учет и не на пару месяцев, радуйтесь! Возможно вам определят инвалидность и дадут пенсию.

Радоваться чему, простите? Психической инвалидности? Вот уж радость то радость, иметь волчий билет. Да я уж лучше вообще тогда без пенсии обойдусь, чем такую получать

И кстати о пенсии, у меня родственница болела шизой.Ее пенсия составляла.. 4500.Лихие деньги, правда? — 10 месяцев назад

>7000р). Но вы зря волнуетесь. Знакомая, «инвалид на голову, несмотря на то, что её послали в больницу на получение официального заключения, направление на МСЭК не получила! Она вышла оттуда со справкой . для бюро по трудоустройству — «Может работать». В бюро по трудоустройству над это справкой посмеялись, но на учет её поставили (а раньше не ставили, было видна её болезнь) и назначили 800 рублей пособия по безработице. Но поскольку она больная на голову, то она забыла когда надо отмечаться! Естественно, за то, что не пришла в назначенный срок, её с учета сняли и пособие отменили! А родственников у неё нет, кто бы следил за ней.
Так что, насильно вам инвалидность не дадут, даже если просить будете! Чиновники жадны до денег и рады сэкономить их хоть на чужой беде. — 10 месяцев назад

Постановка на учет в психоневрологический диспансер основание

Информация о участке

Порядок прикрепления граждан к психоневрологическому диспансеру по месту жительства/регистрации

В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 01.09.2017 № 628 «О совершенствовании оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения» специализированная медицинская помощь в психоневрологических диспансерах осуществляется по территориальному принципу (по месту регистрации или по месту прикрепления).

Согласно приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 02.11.2009 № 1400 «Об организации оказания и учета стационарной медицинской помощи иногородним, а также иностранным гражданам в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы» решение о возможности оказания плановой консультативно-диагностической медицинской помощи иногородним гражданам за счет средств бюджета города Москвы принимается Департаментом здравоохранения города Москвы по письменному заявлению пациента или его законного представителя на имя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы.

I. 1. Гражданину, (законному представителю гражданина), который имеет (не имеет) свидетельство по месту пребывания в городе Москве, и, который нуждается в получение специализированной плановой психиатрической помощи в психоневрологическом диспансере (далее – ПНД) по месту жительства, необходимо обратиться с письменным заявлением на имя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы со следующими документами:

— документом, подтверждающим личность (паспортом гражданина Российской Федерации, свидетельством о рождении, видом на жительство иностранного гражданина);

— документом, подтверждающим регистрацию в городе Москве;

— полисом обязательного медицинского страхования;

— страховым номером индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);

— справкой медико-социальной экспертизы;

— имеющейся медицинской документацией (при наличии)

по адресу: г. Москва, Оружейный пер., д. 43; понедельник — четверг: с 08.00 до 17.00; пятница: с 08.00 до 16.45; обед: с 12.30 до 13.30.

2. В течение 30 дней заявитель получит письменный ответ на свое обращение.

3. При принятии положительного решения заявителю (законному представителю) с письменным разрешением следует обратиться в соответствующий ПНД со всеми указанными выше документами.

II. Гражданин, который имеет постоянную регистрацию в городе Москве, но проживает по иному адресу, для перевода из одного ПНД в другой ПНД должен:

1. Обратиться в тот ПНД, куда он желает перейти для наблюдения и лечения, имея при себе документ, удостоверяющий личность. Заполнить Заявление и представить на подпись руководителю ПНД.

2. С подписанным заявлением обратиться к руководителю ПНД по месту регистрации и представить на подпись.

3. С согласованным Заявлением и документом, подтверждающим личность, (для ребенка – свидетельство о рождении; паспорт законного представителя; для опекунов – постановление о назначении его опекуном или другой документ, подтверждающий законность представлять интересы ребенка) обратиться в организационно-методический и консультативный отдел по психиатрии ДЗМ для получения письменного разрешения на прикрепление.

Адрес: г. Москва, Загородное шоссе д. 2 корп. 15, каб. 2.1, понедельник – четверг: с 09.00 до 16.00; пятница: с 09.00 до 15.30; обед с с 13.00 до 14.00.

4. С разрешением на прикрепление, документом, удостоверяющим личность, заявителю следует обратиться в тот ПНД, куда он желает перейти для наблюдения и лечения.

Как получить справку из психоневрологического диспансера?

Справка из психоневрологического диспансера — документ незаменимый, если нужно устроиться на работу или получить/заменить права в ГИБДД. А в каких еще случаях требуется подобная справка и какова процедура ее получения? Попробуем разобраться.

В каких случаях нужны справки из психоневрологического и наркологического диспансера?

В определенных ситуациях гражданину просто необходимо доказывать свое психическое здоровье, а также отсутствие алкогольной и наркотической зависимостей. По закону такая справка обязательно требуется при:

• поступлении в автошколу и последующем получении водительского удостоверения;
• получении разрешения (лицензии) на ношение оружия;
• поступлении в ВУЗы с военной кафедрой, любые военные учебные заведения;
• усыновлении детей или оформлении опекунства над ними;
• при трудоустройстве (в рамках прохождения медосмотра).

Вышеприведенный список является далеко не полным — справки из психоневрологического и наркологического диспансеров могут потребоваться еще в ряде случаев: например, при вступлении в наследство (для подтверждения дееспособности) или продаже квартиры (чтобы покупатель смог убедиться в юридической чистоте предстоящей сделки со стороны продавца).

Как и где получить справку из психоневрологического диспансера?

Федеральным законом за № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» информация о состоянии здоровья пациента и его постановке на диспансерный учет отнесена к понятию «врачебной тайны» и не подлежит разглашению, ни родственникам гражданина, ни тем более, третьим лицам (за исключением оговоренных в законодательстве случаев). Поэтому за соответствующей справкой (справками) для себя может обратиться только лично сам гражданин. Исключение составляют лишь дети до 14 лет. Им такой документ не выдадут, но предоставят его по запросу родителям или законным опекунам (строго на руки, при личном обращении).

А где получают подобные справки? Документ о психическом состоянии здоровья — в психоневрологическом диспансере, разумеется. По месту жительства. О местонахождении этого медицинского учреждения можно справиться в обслуживающей поликлинике.

Но вот в частных клиниках такую справку лучше не брать. В отличие от традиционной, она может вызвать вопросы по месту предъявления. А если говорить о суде (куда тоже может потребоваться справка о психическом здоровье и наличии/отсутствии алкогольной и наркологической зависимости), так там вообще не примут заключение из частной клиники или от частного практикующего доктора.

Документы для получения справки

Перечень документов, необходимый для получения «психонаркологической» справки, определен в ст 2 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного Приказом Министерства социального развития РФ за № 441н от 02.05.2012 г. Согласно этому нормативному акту, такие справки выдаются российским гражданам (только лично каждому обратившемуся) при предъявлении гражданского паспорта или временного удостоверения личности.

Важно: если за справкой из психонаркологического диспансера обращается лицо, не имеющее российского гражданства, ему потребуется предъявить паспорт иностранного подданного или удостоверение беженца. А если обращающееся лицо вовсе не имеет гражданства, для получения нужного документа ему придется предъявить удостоверение личности, утвержденное в международных договорах Российской Федерации.

Конечно, официально от гражданина требуется только паспорт (или иное из вышеперечисленных удостоверений личности), но лучше быть готовым к любым неожиданностям. В том числе к тому, что в регистратуре психонаркологического диспансера от обращающегося могут потребовать, скажем, военный билет или страховой полис. Так что эти документы (а возможно и некоторые другие) лучше взять с собой. А еще лучше, прежде чем отправиться за требуемой справкой, порядок ее выдачи и список необходимых документов уточнить в психонаркологическом диспансере по телефону.

Если речь идет об оформлении медицинской справки водителя, обращающемуся обязательно понадобятся две фотографии формата 30 х 40 мм. Кстати, в специализированных медицинских учреждениях, занимающихся подготовкой подобных документов, можно получить весь комплекс профильных услуг сразу — то есть сделать нужную справку «под ключ» со всеми необходимыми заключениями и даже с фотографией.

Сколько стоит справка из психдиспансера?

Вообще, справка из наркологического диспансера выдается лично гражданину достаточно быстро. Прямо при обращении. Только нужно будет заплатить определенную сумму (в том числе в государственных клиниках, если за справкой обращаются не стоящие на учете пациенты, делающие это в коммерческих целях). А вот по запросу правоохранительных органов подобные заключения выдаются не просто быстро, а еще и абсолютно бесплатно, что само собой разумеется.

Виды справок

Справки из психоневрологического диспансера не выдаются всем и каждому в одной форме. Таких форм у них, как минимум, две:

1. Об отсутствии гражданина на диспансерном учете в психоневрологическом диспансере. Эти справки выдаются сразу по обращении и предъявлении паспорта, прямо в регистратуре медицинского учреждения. Их остается лишь подписать у главврача.
2. О состоянии психического здоровья. Этот документ как раз для пациентов, стоящих на диспансерном учете. И выдается он уже лечащим врачом. Для этого пациент должен будет пройти в кабинет, а там доктор на основании медицинской карты и личной беседы выдаст искомое заключение (справку).

Кстати, вполне может быть, что врач заключения сразу и не даст, а назначит дополнительное обследование обратившегося пациента.

Справка из наркологического диспансера

Во многих населенных пунктах психиатрический и наркологический диспансеры объединены (в небольших городах, поселках, районных центрах и т.д.) в единое медицинское учреждение, выдающее справки сразу и о психическом здоровье гражданина, и о присутствии/отсутствии у него алкогольной или наркозависимости.

Но если эти диспансеры — разные учреждения, то порядок получения справки о зависимостях ровно такой же, как и при получении документа о состоянии психического здоровья. Только у наркологов нужно будет сдать кое-какие дополнительные анализы каждому обратившемуся. И тоже платно.

Возможна ли постановка на учет в психоневрологический диспансер не по месту прописки?

Я проживаю в г. Москва. На протяжении 10 лет. Однако прописан в одном из городов Сибири. Мне нужна психиатрическая помощь. При обращении в ПНД по месту фактического проживания, мне в помощи было отказано. Так как на учет можно встать только по месту реальной прописки. Заведующий ПНД (Москва) направил меня в Горздрав с заявлением о постановке на учет по месту фактического проживания. Такое заявление мной было подано, и горздравом принято. Вопрос: если мне откажут, могу ли я потребовать поставить меня на учет в судебном порядке или это в принципе невозможно?

Ответы юристов ( 1 )

Добрый день, уважаемый Александр!

Учета как термина — не существует (как и «психических болезней» тоже: психиатрия во многом — лишь средства для борьбы с инакомыслием и неудобен большинству и власти).

Зато есть Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», согласно которому (утвержденному Порядку):

Право выбора медицинской организации гарантируется ст. 16 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Так что, в принципе, действующее законодательство содержит некоторые основания для того, что бы предъявлять такие требования через суд.

Вся правда о психиатрическом “учёте”

Вообще, очень грустно об этом, говорить, но 20 лет спустя принятия ФЗ “О психиатрической помощи…” можно ещё встретить регионы, до куда он ещё не добрался. Родина наша необъятна, а бумаги, как мы знаем, идут по стране пешком невзирая на научно-технический прогресс. Пациент с гордостью заявляет ” а я у вас на учёте состою!”. Может поинтересоваться, “а вы можете меня с этого “учёта” снять?”. Даже обращаются в суды, обжаловать “незаконную постановку на учёт”. А судьи принимают исковые!

Следствие и дознание запрашивает “не состоит ли на учете у психиатра гражданин”. На просьбу пояснить, какая же именно информация их интересует улыбаются как слабоумному, но всё-таки любимому младшему братику. И продолжают долдонить “а состоит ли на учете”, “а почему снят с учета” “а если снят с учета зачем экспертиза”. То есть позитивный ответ трактуется как наличие у гражданина психического расстройства, отрицательный – как отсутствие. На “состоящего на учете” гражданина, оказывается, исторически отказывали заводить дела об административных правонарушениях. У Вашего покорного слуги моментально возникла дерзкая идея завести на себя родимого карточку с каким-нибудь “тревожным расстройством” и раз и навсегда решить проблему с поисками общественного туалета. Психиатры заставляли пациентов отходить к ним на прием 5 лет раз в месяц “для снятия с учета”.

И под завязку. Один коллега рассказал, что к нему в 2014 году несколько раз акушеры направляли дам с олигофренией, для того чтобы абортировать беременность недобровольно (!) как “состоящую на учете у психиатра”!

Не удивимся, если в нашей необъятной Родине до сих пор есть такие дикие места…

Такие вот запросы до сих пор присылают из УВД

Историческая справка.

А как это всё закончилось.

Введенный в действие с 1 января 1993 г. Закон РФ ‘О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании’ такого учета не предусмотрел, что потребовало приведения в соответствие с Законом всей нормативно-правовой базы.

Во исполнение п. 3 распоряжения Правительства РФ от 21.10.1992 922-р в части пересмотра и отмены актов, противоречащих “Закону о психиатрической помощи”, Минздрав России приказом от 11.01.93 «О некоторых вопросах деятельности психиатрической службы» признал не подлежащим применению на территории Российской Федерации указанный выше приказ Минздрава СССР от 11.02.1964.

Задачами внебольничных психиатрических и психоневрологических учреждений были определены: амбулаторная консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению и диспансерное наблюдение больных.

Первоочередной задачей врача психиатра является оказание психиатрической помощи населению исходя из принципов добровольности и гуманности, а не насильственное выявление психических расстройств для регулярного пересчитывания проживающих на вверенной территории психобольных. Такая деятельность вообще показалась бы любому современному доктору как минимум странной. Но не все люди легко преодолевают перемены. Не то чтобы мы хотели обидеть старших коллег. Просто с возрастом гибкость рассудка, способность приспосабливаться к переменам снижается. Это нормально. Сами будем такими же.

Такие вот справочки выдают диспансерах, а значит где-то их требуют и принимают….

Такие, как например эта. То есть доктор провел освидетельствование (платно) и вывел такой странный диагноз.

А как же это всё работает сейчас.

Амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

Диспансерное наблюдение в свою очередь более напоминает существовавший в СССР «психиатрический учет». Диспансерное наблюдение устанавливается вне зависимости от согласия гражданина при обнаружении у гражданина тяжелых и стойких психических расстройств. Чаще всего диспансерное наблюдение устанавливатся за гражданами, страдающими психозами, шизофренией, выраженным слабоумием. Под диспансерным наблюдением состоят инвалиды по психическому состоянию, граждане, ввиду психического состояния представляющие опасность для себя и окружающих, нуждающиеся в уходе и присмотре, поддерживающем лечении. Однако, диспансерной наблюдение не ограничивает человека в правах в таком широком смысле, как в Советские годы. Диспансерное наблюдение по факту лишь только обязывает психиатра регулярно осматривать пациента вне зависимости от его мнения на этот счет.

То есть, отрицательный ответ на запрос в ПНД, дознанию и следствию правильнее понять ни как “ее болеет”, а “не лечится”. А то, что гражданин не лечится никак не может свидетельствовать в пользу здоровья, как и то что гражданин когда-то лечился вовсе не означает, что он по прежнему болен. То есть, если карточка отправилась в архив, это не означает, что гражданина признали псхически здоровым. Это просто означает, что карточку переложили с одной полочки на другую. И столь высокий интерес общественности, граждан и органов внутренних дел к тому, на какой же именно полочке лежит амбулаторная карточка излишен. Интересоваться нужно состоянием здоровья, разве нет? А не полочками.

Как всегда, самое интересное начинается после слова НО.

Однако, не всё так солнечно. Не торопитесь все в припрыжку бежать в ближайший психдиспансер со своими любовными неурядицами и легким тревожным расстройством, бессонницей в две ночи. Не надо тащить в пнд ребенка за тройку по русскому языку или потому что он пишет левой рукой. Работа любого врача, в том числе и психиатра – ставить диагнозы и назначать лечение! (не путать с психологами и психотерапевтами). Помните, что с введением электронной амбулаторной карты запись с психиатрическим диагнозом останется в ней навсегда, хоть и прочесть её не сможет никто, кроме другого психиатра. Бояться тут особо нечего, чего-то про вас сочинять и вписывать какие-то домыслы никто не станет. Записи оформляются описательно по принципу “чего вижу то и пою”, оставляя делать выводы читающим.

Но, не следует обращаться к врачу психиатру только потому что это бесплатно и очередь к нему меньше чем к неврологу…там или вас не устраивает ваш участковый терапевт, в школе нет психолога, нанимать ребенку репетитора дорого и т.п. Если вы пришли не по адресу, психиатр, разумеется, попытается вас разубедить, но если вы проявите настойчивость, то получите свой долгожданный диагноз и лечение. В МКБ-10 найдется строка для каждого (доктор не вправе отказать в приеме, бесплатная психиатрическая помощь гарантированна каждому гражданину РФ).

Например – армия. Да, молодого человека, получавшего даже однократную консультацию у психиатра ждет неприятная беседа с психиатром призывной комиссии. Даже если это какое-нибудь “расстройство школьных навыков”. Немногие коллеги отважатся отправить парня в войска без обследования, даже если в процессе освидетельствования молодой человек проявит себя как абсолютно здоровый. Слишком велика цена. С ума сойти в армии и положить из табельного взвод может любой. Но только если это будет “состоявший на учете” парень с психиатра стянут шкуру. Так что, исходом этой беседы скорее всего станет вручение направления на обследование в психиатрическую больницу. Где-то смелые коллеги решают такие вопросы амбулаторно за несколько встреч, где-то в режиме полустационара. Но большую часть ребят ждет полноценные 21 день госпитализации в психиатрический стационар. Тут уже всё зависит от политики учреждения. Если действует принцип “Лучше десять косарей забрить, чем один повесится”, то диагноз подтвердят и армия не светит. Впрочем, диагноз снять можно будет в той же больнице через месяц амбулаторно, но об армии можно забыть навсегда. В некоторых больницах “одного повесившегося” считают вполне разумной ценой за “десятерых косарей” и шансы получить заключение “Психически здоров” много больше.

Ещё нужно помнить о родах деятельности, до которых не допускаются граждане, даже поправившиеся от психического недуга. Это работа в экстремальных условиях и работа сопряженная с ответственностью не за свою, а за чужие жизни. Тут всё понятно, если ты и мирное время, будучи дома на всём готовом развил невроз, то что с тобой будет в огне да под пулями. Так что военные институты, МЧС, УВД, “Скорая помощь”, работа в газоспасательных бригадах. Во всех этих допусках Вам будет отказано на основании имевшихся в вашем прошлом заболеваний.

Так же следует упомянуть некоторое неудобство связанное с психиатрией в сельской местности. Дело в том, что принимать экспертные решения в сомнительных случаях в одно лицо психиатр не имеет полномочий. Ситуация автоматически становится сомнительной, если гражданин имеет установленный психиатрический диагноз. Даже если это было давно и неправда. Не в каждой деревне есть даже один врач-психиатр. А уж комиссию из троих вам придется ехать проходить в областной центр. Кстати, сделано это не со зла, а ради вас, граждане. Председателем ВК, как правило, назначают самого компетентного и юридически подкованного врача, таким образом комиссии обычно умнее и лояльнее отдельно взятых докторов. Сельский доктор, вполне себе может продолжать рассуждать категориями “психиатрического учета”,иметь какие-то свои мысли и домыслы. А может и вообще “Закон о психиатрической помощи” до его глубинки ещё не добрался, приказы о медкомиссиях регулярно обновляются, нагромождаются один на другой и конкретики не привносят, а только больше всё путают.

Таким образом, переход от карательной психиатрии к области медицины, основанной на принципах здравомыслия и гуманности за 25 лет сделал большие шаги, но до сих пор не завершен. Есть “дыры” в законодательстве, есть упрямые старики, отказывающиеся принимать новые принципы. Суды “помогают” разобраться лишь исками о “незаконной постановке на учет” для архивного олигофрена и отмены решения отказать в управлении автобусом ремиссионному больному шизофренией, чем по факту только запутывают эту несовершенную систему ещё больше.

Если это всё вас нисколько не пугает – милости просим.

Если пугает – помните о развитой сети частных клиник.

Источники

1. 
   Дмитриев, О. В. Экономическая преступность и противодействие ей в условиях рыночной системы хозяйствования / О.В. Дмитриев. — М.: ЮРИСТЪ, 2005. — 400 c.
   
2. 
   Гриненко А. В., Костанов Ю. А., Невский С. А., Подшибякин А. С. Адвокатура в Российской Федерации. Учебник; ТК Велби, Проспект — М., 2016. — 208 c.
   
3. 
   Севан, О.Г. «Малые Корелы». Архангельский музей деревянного зодчества. История создания, методология, современное состояние / О.Г. Севан. — М.: Прогресс-традиция, 2011. — 909 c.
   
4. Арсеньев, К. К. Заметки о русской адвокатуре / К.К. Арсеньев. — М.: Автограф, 2015. — 560 c.
   
5. Контрольно-кассовая техника. Нормативные акты, официальные разъяснения, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2018. — 113 c.